종아리 성형술을 계획하고 계신 분들은 우선 매력적인 종아리의 기준부터 아실 필요가 있다.
매력적인 다리란 건강한 허벅지로부터 섬세한 발목으로 점차 가늘어지는 모양을 띄어야 하고 곧고 건강한 모습을 가져야 한다.
곧게 섰을 때 허벅지와 종아리의 안쪽이 살짝 닫는 정도가 좋다.
무조건 얇기만 하다고 예쁜 종아리는 아니고 종아리의 위 부분은 적당한 근육의 모양을 가져야 하고 안쪽과 바깥쪽이 균형을 이루어야 하며 종아리의 아래 부분은 우아하고 가는 발목을 가져야 한다. 또한 하이힐을 신었을 때 알통이 불거지지 않아야 한다.

다음은 줄자를 가지고 허벅지와 종아리의 길이와 두께를 재어 보자.
치수상으로 다리와 종아리를 분석해보면

• 종아리의 길이(무릅뼈 밑에서 복숭아 뼈 중심까지의 거리)
  전체 키의 21-22%
• 종아리의 둘레
  전체 키의 19-21%
• 허벅지 둘레
  전체 키의 31-33%
• 허벅지의 길이
  종아리의 길이의 5-10% 더 길어야 한다.

종아리 성형에는 크게 지방을 줄이는 지방 흡입술, 신경을 차단시켜 근육의 퇴화를 유도하는 근육 퇴축술(신경 절단술, 비수술적 신경 차단술, 보톡스), 근육을 직접적으로 줄이는 근육 제거술(근육 절제술, 고주파 또는 중주파 수술)이 있다.

• 지방 흡입술
  종아리에는 지방층이 얇고 생각보다 적기 때문에 지방 흡입의 효과는 거의 없어서 현재는 잘 안쓰인다.
• 신경 절제술(근육 퇴축술)
  종아리 뒤쪽의 작은 절개를 통해 안쪽 알통으로 가는 신경을 잘라주는 수술로 수술이 비교적 간단하지만 안쪽 알통만 없앰으로써 바깥쪽 알통 근육은 더 발달하게 되어 다리가 휘어보이고 종아리의 두께도 별로 안 얇아진다. 다른 신경의 손상의 가능성이 많고 재발이 많다.
• 비수술적 신경 차단술
  피부 절개 없이 바늘을 넣어서 신경을 찾아서 알콜, 페놀, 또는 신경 차단기 등으로 신경 주변의 조직을 파괴함으로써 근육의 위축을 유도하는 수술이다. 흉터가 적고 수술이 간단하며 바깥쪽 근육까지 제거할 수 있다는 장점이 있지만 신경 차단 효과가 미미하여 종아리의 두께 감소가 가장 적고 재발이 가장 많다. 또한 페놀이나 알콜에 의해서 다른 신경이나 혈관의 손상같은 심각한 부작용이 보고되고 있다.
• 보톡스
  가장 안전한 시술 방법이지만 가장 효과가 적고 반복적으로 시행해야하기 때문에 비용이 비싸다.
  피하지방이 없고 알통만 불거졌을 경우 임시 방편으로 시도해볼만하다.
• 고주파 또는 중주파 근육 소작술
  고주파 또는 중주파를 이용하여 근육을 태워서 안쪽에서 위축시키는 수술 방법
  외부 절개가 없고 바깥쪽 근육까지 제거할 수 있으며 제거의 양을 조절할 수 있다는 장점이 있지만 수술 후 부기와 멍이 심하여 회복기간이 길고 종아리의 둘레 감소 효과나 알통의 제거 정도가 미미하며 만족도가 낮다.
• 근육 절제술
  종아리 뒤쪽의 2cm 정도의 절개를 통해 안쪽과 바깥쪽 알통 근육을 모두 제거할 수 있기 때문에 다리가 곧아보이게 된다.
  근육을 제거하는 양과 위치를 조절할 수 있기 ��문에 수술 결과를 예측할 수 있고 수술의 정도를 조절할 수 있는 가장 이상적인 수술 방법이다.
  근육을 직접적으로 가장 많이 제거할 수 있으므로 종아리의 울레감소 효과가 가장 크다.
  근육을 직접 보고 제거를 하기 때문에 다른 근육에 영향을 줄 가능성이 가장 낮기 때문에 가장 안전한 시술 방법이다.
  단점으로는 수술 후 회복기가 길고 수술 자체가 까다롭다는 것이다.

2. 안쪽 알통과 바깥쪽 알통 어떤 것을 제거해야될까요?
종아리에는 안쪽과 바깥쪽에 알통이 있는데 과거에는 주로 안쪽 알통만 제거하였었다. 그 이유는 안쪽 알통 근육이 훨씬 많이 제거가 되고 효과가 크고 바깥쪽 근육은 제거하는 양이 적으며 효과가 적었기 때문이다. 또한 양쪽 근육 사이에 있는 신경 손상을 방지하기 위한 것도 안쪽 알통만 제거한 이유였다.
하지만 지금은 양쪽을 같이 절제하는 경우가 대부분이다. 바깥쪽 알통 근육을 제거함으로써 안쪽 알통을 안쪽으로 이동시킬 수 있고 좀 더 다리가 곧고 길어보이게 되어 수술의 결과가 훨씬 좋아졌기 때문이다. 또한 수술의 방법의 변경으로 신경 손상을 최소화하면서 바깥쪽 근육을 제거할 수 있게 되었다.

3. 수술 후에는 많이 아픈가요?
수술 직후에는 진통제를 주어 통증을 완화시킨다. 이 때의 통증은 종아리 근육 절제술을 받은 분들의 표현을 빌리면 걸을 때 종아리에 쥐가 난 것과 같은 당김 현상을 느낀다고 한다. 그러나 침대에 누워있을 때에는 그리 통증을 느끼지 않고 수술 후 1-2일간은 처방받은 진통제만으로도 아픔을 느끼지 않는다.
그 후에는 약간의 당김 현상만 있고 아프지 않다.

4. 수술 흉터는 어디에 얼만큼 생기나요?
종아리 근육 절제술은 무릎 뒤쪽의 주름선을 따라서 2-3 cm 정도의 작은 절개를 통해서 이루어진다.
절개선은 1-2달 후부터 옅어지고 주름선과 구별이 안갈 정도로 없어지는 것이 보통이다. 수술 후에 피부 테이프를 잘 붙이고 상처 연고나 Cica Care같은 흉터치료를 하면 잘 보이지 않는다.

5. 언제 출근할 수 있죠?
보통 수술 후 일주일 정도 후에 출근을 권해드린다. 하지만 사무직의 경우 더 일찍 출근을 하시는 분들도 많으며 10일 이내에는 거의 다 출근을 하실 수 있다. 힘든 일을 하시거나 하루종일 서 있어야 하는 경우 조금 천천히 출근을 하시는 것이 좋다. 왜냐하면 초반에 너무 무리를 하면 다리가 많이 붓고 결과도 좋지 않을 수 있기 때문이다.

6. 언제쯤 다리가 얇아진 것을 확인할 수 있을까요?
사실 종아리가 얼마나 얇아졌는가는 수술시에도 확인할 수 있다. 하지만 그 후에는 수술 후의 부기 때문에 다리가 얇아진 것이 잘 안보이게 된다. 수술 후 부기는 2-3달 지속되기 때문에 수술 후 2달 정도가 지나야 자신의 얇아진 다리 모습을 확인할 수 있다. 그 후에도 다리는 계속 얇아지고 선이 부드러워져서 6개월, 1년까지도 조금씩 변화하게 된다. 어느 성형수술이나 마찬가지이지만 최종적인 수술 후의 모습은 6개월 정도가 지나야 확인할 수 있다.

7. 수술의 결과는 영구적인가요 ?
근육 세포는 한번 제거되면 재생되지 않기 때문에 수술의 결과는 영구적이다. 수술 후에 운동을 하면 다른 근육은 커질 수 있어도 알통 근육은 커지지 않으므로 좀 더 균형 잡히고 매끈한 종아리가 된다. 또한 수술 후에 살이 찌면 다른 부위는 굵어져도 종아리는 그다지 굵어지지 않는다.

8. 얼마나 얇아질 수 있죠 ?
종아리 수술을 하시는 분들이 사실 제일 많이 물어보시고 가장 관심이 있어하는 질문이다. 수술 후에 얼마나 종아리의 두께가 줄어들 수 있느냐하는 것은 사람마다 다르다. 종아리의 근육의 양, 종아리의 모양, 종아리의 둘레, 제거하는 근육양 등에 따라서 종아리의 둘레는 달라진다. 보통 수술 후에는 2-7cm 정도의 감소효과가 있다.
2-7cm 정도의 둘레 감소효과라고 하면 조금 줄어들 것으로 상상하시는 분들도 있는데 지금 자신의 종아리의 두께를 줄자로 재보고 5cm 정도를 줄여보라. 거의 반 정도로 얇아지는 것을 확인할 수 있을 것이다.
또 한가지 중요한 것은 종아리 수술은 꼭 두께의 감소만 중요한 것은 아니라는 사실이다. 종아리의 두께 감소효과와 함께 종아리의 모양이 달라짐으로써 종아리는 훨씬 길고 곧아보인다.

9. 수술의 비용은 얼마나 들까요 ?
종아리 근육 절제술은 종아리의 근육 절제양에 따라 비용이 다른데 500-600 정도를 예상하면 된다.

10. 나중에 늙어서도 걷는데 지장이 없을까요 ?
종아리 근육 절제술은 종아리의 알통 근육을 육안으로 확인하면서 제거하는 수술이기 때문에 다른 근육에 영향을 끼칠 염려가 없다. 종아리 알통 근육 밑에는 가자미근이란 큰 근육이 알통 근육과 같은 역할을 하고 있기 때문에 알통 근육이 모두 없어져도 기능에 지장을 주지 않는 것이다. 더군다나 종아리 근육 절제술은 근육의 위쪽을 남겨둠으로써 무릎 관절의 안정성을 유지시키고 수술 시에는 알통 근육의 70% 정도만 제거하게 되므로 절대적으로 안전한 수술이다.

• 바깥쪽 알통 근육의 발달로 다리가 휘어보임
• 결과를 예측할 수 없다.
• 신경 변이의 경우 줄어들지 않을 수 있다.
• 다른 신경이 손상되는 경우 감각이상이나 보행에 지장을 줄 수 있다.

• 회복기가 길다.
• 수술이 어려워서 경험 많은 의사가 꼭 필요하다.

• 회복기가 짧다.
• 수술이 간단하다.
  

• 결과를 예측할 수 있으며 환자에 따라 절제의 양과 부위를 달리함으로써 다리의 모양을 좀 더 개선시킬 수 있다.
• 신경변이와 상관 없이 모든 사람의 종아리 모양을 개선시킬 수 있다.
• 위쪽 근육을 남겨놓기때문에 무릎관절의 안정성을 유지할 수 있다.
• 바깥쪽 알통 근육을 제거함으로써 다리를 좀 더 길고 곧아보이게 만들 수 있다.